내레이션계획서 작성 및 지도방법 대상자의 인지 기능 지속과 활성화를 위해서는 학습 지원이 필요합니다. 학습지원은 계획서 작성을 통해 이루어지며 이는 대상자의 욕구와 수준을 파악하고 있어야 합니다. 대상자 수준을 치매 증세의 진행과정 특성으로 살펴볼까요? 먼저 치매는 후천적으로 기억, 언어, 판단력 등의 여러 영역의 인지 기능이 감소하여 일상생활을 제대로 수행하지 못하는 임상 증후군을 말하며, 알츠하이머병이라 불리는 노인성 치매, 중풍 등으로 인해 생기는 혈관성 치매가 있으며, 이 밖에도 다양한 원인에 의한 치매가 있을 수 있습니다. 초기에는 기억상실증 때문에 생활에 지장이 발생합니다. 늘 다니던 길에서 헤매고, 삶에 대한 열의가 없어지며, 자신의 증세에 대해 불안해하고 걱정하며 남들과 잘 교제하지 않게 됩니다. 또한 매일 하는 일에 시간이 더 오래 걸립니다. 중기에는 대상자가 기억을 하고 집중할 수 있는 시간이 더욱 단축되며 말이나 행동을 반복하며, 사물을 제대로 인지하지 못하여 움직이는 데도 문제가 있게됩니다. 정확한 단어를 못 떠올리고 이야기를 꾸며대며, 읽기, 쓰기, 숫자 계산에 문자가 있게됩니다. 그리고 환청 또는 화상을 보거나 듣습니다. 말기에는 가족이나 거울에 비친 자신의 모습을 못 알아보고, 음식을 잘 섭취해도 살이 빠지며, 의사소통을 못합니다. 아무거나 입에 넣거나 만지고 대소변을 가리지 못하게 됩니다. 대상자가 아동, 장애인, 노인인지에 따라, 그리고 아동의 경우 복지 중점 대상자인지에 따라 욕구와 수준이 달라집니다. 따라서 사회복지 대상자별 이해와 욕구 파악의 방법, 프로그램 기획에 대한 이해를 통해 계획서를 작성하여 대상자에 알맞은 지도를 할 수 있습니다. 대상자의 욕구 파악을 위해서는 대상자의 욕구와 어떤 서비스를 필요로 하는가와 관련된 욕구 파악과 분석이 필요하고 분석을 위한 선행작업으로 여러 가지 조사방법이 이루어집니다. 그러나 인지기능의 저하가 있는 대상자의 경우에는 선행작업이 매우 제한되어 있어 욕구 파악이 어려운데요. 이러한 한계에도 불구하고 욕구 파악은 매우 중요하기 때문에 사회복지현장에서는 큰딜레마에 빠지게 됩니다. 요보호아동의 경우 자기결정을 하기에 인지와 정보습득이 미흡하며, 대부분의 경우 아동의 무기력，낙인 등의 두려움과 보호자의 무관심으로 인하여 욕구와 문제해결방안을 모색하기에 어려움이 있습니다. 발달장애를 가진 대상의 경우, 대상자의 욕구와 보호자의 욕구，인권보호，사회복지패러다임의 변화 등을 고려하여 욕구를 판단하고 대상자가 자기결정권을 행사할 수 있도록 노력하는 자세가 필요하며, 보호자의 심리적 어려움으로 발생하는 대상자의 학습적인 발달의 어려움에 대하여 이해하여야 합니다.